中医许阳 第39节 (第1/3页)

    ??许阳却道：“口苦，未必一定是热证。《圣济总录·胆门》中有谓‘胆虚生寒，气溢胸膈，头眩口苦，常喜太息，多呕宿水。’”

    ??曹德华的笑容顿时在脸上僵了一下。

    ??他争辩道：“那只是很个别的情况，你看她除了口干口苦，她舌苔还薄黄腻呢。脾胃虚寒的人，怎么会是黄苔呢？”

    ??许阳又道：“淡舌白苔，亦有热证；黄厚满苔，亦有寒证；舌绛无津，亦有痰证。当以脉、证、便、溺参勘。”

    ??“同志，麻烦你再把舌头伸出来一下。”许阳对章鱼二姐如是说道。

    ??“哦。”章鱼二姐再次吐出舌头。

    ??许阳指着说道：“舌诊的时候，可不能单纯只看舌苔，更要注重舌质。如果她的舌质红而苔黄，多为脏腑积热。可若是舌质不红而苔黄，多是内寒外热。”

    ??曹德华都听懵了。

    ??其他人也听得精彩，这治病怎么听着像是在破案，抽丝剥茧的，怎么这么多假信息啊？

    ??“不对，不对！”曹德华忙叫了两声，他道：“你说的这些都只是概率很小的病证，那还有脉诊呢，她可有数脉，数脉主热啊！”

    ??曹德华松了一大口气，他差点被许阳绕进去，还好有脉诊为证。

    ??许阳对着曹德华点点头，微笑着说：“能诊出数脉来，也算不错了。”

    ??曹德华翻个白眼，我特么用你夸我？

    ??许阳又道：“没错，数脉是主热证，有虚实之分，有实热也有虚火，患者自然也会口苦口干，但是啊，我们治病不能这么想当然。”

    ??“《脉理求真》有云：‘是以有人见数脉，多作热治，讵知脉有真假，数有虚实。仍需察其兼症兼脉，及脉有力无力，以为分耳……如细小强滑、细数软绵，纵有身热，须宜温治。’”

    ??许阳又对曹德华道：“你再仔细诊诊她的脉，看看还是弦数之脉吗？你的脉诊可不够认真啊！”

    ??曹德华一下子就尴尬起来了：“那你说她……她是什么脉象？”

    ??许阳答道：“左细弦数，右滑数。”

    ??曹德华怔在了当场。

    ??许阳耐心地跟他解释道：“细脉呢，跟弦脉很像。但是细脉是按之如丝线，弦脉则是按之如弓弦，细脉沉细而软，弦脉按之如弓弦。你不认真啊！”

    ??曹德华被批评的有点迷。

    ??许阳叹了一声，虽说在这个世界，没人知道自己是钱老的徒弟，刘明达也不会记得还有他这个师兄。

    ??但是系统里那八年多的感情不是假的，许阳在内心里也一直是以钱老传人的身份要求自己的。所以对曹德华，他还是很耐心地去教他的。

    ??许阳道：“诊脉呢，一定要认真仔细，全神贯注，切不可随意对待，不然会非常容易出现误诊的。”

    ??“细脉主虚亦主湿，《脉里求真》曰‘细为阳气衰微之候。’这种脉象也是可以主证阳气不足的。当然了，这不足以绝对判断阳虚。”

    ??“再看她的弦脉，弦脉可主肝病，但也主疟疾、痰饮和疼痛拘挛。《四诊抉微》中云：‘尺浮弦急，下部为痛，沉弦细涩，阴证寒羁。’”

    ??“我们做诊断，一定要四诊合参，小心谨慎，你不能看见弦脉和数脉，又看见患者似乎有热症，就什么都不管了，断定人家是肝火旺盛，肝胃不和！”

    ??许阳语气中带着批评道：“这个患者的病机藏得很深，你一次没有诊断出来，也很正常。可你已经在用了凉药无效之后，怎么还这么固执己见呢？”

    ??“居然还能把责任都推到患者身上！还说人家乱